調整職工醫保政策，九江多項內容與全省統一

近日，記者從九江市醫保局獲悉，從2021年1月1日起，九江市與全省同步繼續執行統一的職工醫療保障制度，統一調整職工醫療保險制度繳付標準、繳費年限、個人賬戶劃歸比例、醫療待遇政策，為建構公平統一、可持續的醫療保障體系夯實基礎。

根據政策，這次將職工基本醫保繳付費率統一調整到8.8%，其中用人單位6.8%(含生育保險0.8%)，職工2%；無用人單位的靈活低收入人員繳費比例調整為6.8%；大病保險繳付費率統一調整到0.5%，卸任后個人按0.2%繳納。

累計繳費年限達到男剩30年、女剩25年以上，實際繳滿15年以上的參保人員，退休后不再繳費。而繳費年限不夠的參保職工，按國家規定一次性補繳后可享用待遇。同時，到2023年將個人賬戶劃入比例統一調整為工商管理職工2.9%，退休人員3.5%。以靈活性低收入人員身份退休的參保職工每年一次性的門診補貼由300元調整為3.5%比例按月劃歸。

為引領患者就近就診，推展分級診療，政策范圍內醫療費用報銷比例按照一級醫院90%、二級醫院85%、三級醫院80%繼續執行。超過職工基本醫保支付封頂線的繳納范圍內醫療費用，由大病保險基金按照90%的比例繳納。

此外，正常辦理異地就醫備案申請的個人先行自付比例統一為10%，未按規定辦理的個人先行自付比例統一為省內就醫15%、省外就醫20%。